نموذج (3) قياس أثر برامج التحسين

MD-03-EV-001 · الإصدار 1.0 · تاريخ الإصدار 1448/4/01هـ

أولاً: البيانات العامة

إدارة التعليمالمدرسة الرئيسةمجموعة المدارساسم المشرف/ة العامالفترة الزمنية (من)الفترة الزمنية (إلى)تاريخ الإعدادالمسمى الوظيفيرقم الجوال

ثانياً: بيانات البرنامج

اسم البرنامجتاريخ التنفيذالفئة المستهدفةأهداف البرنامج

ثالثاً: قياس الأثر

م	المؤشر	القيمة قبل البرنامج	القيمة بعد البرنامج	نسبة التحسن	الملاحظات
1
2
3
4
5
6

الاعتمادات

مسؤول/ة الإعداد – الاسممسؤول/ة الإعداد – الوظيفةمسؤول/ة الإعداد – التوقيعمسؤول/ة الإعداد – التاريخمسؤول/ة المراجعة – الاسممسؤول/ة المراجعة – الوظيفةمسؤول/ة المراجعة – التوقيعمسؤول/ة المراجعة – التاريخمسؤول/ة الاعتماد – الاسممسؤول/ة الاعتماد – الوظيفةمسؤول/ة الاعتماد – التوقيعمسؤول/ة الاعتماد – التاريخختم المجموعة